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Possono essere necessari diversi mesi di cura prima che si possano ottenere gli effetti massimi.

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Il superamento delle dosi descritte per la terapia di mantenimento dell'artrite reumatoide e del lupus eritematoso causa una più alta incidenza di alterazioni della retina dell'occhio retinopatia. Se sta assumendo dei medicinali denominati corticosteroidi, il medico le ridurrà gradualmente la dose: attenersi scrupolosamente alle indicazioni del medico. Il medico adotterà la dose minima efficace di Plaquenil senza mai superare la dose di 6. Pertanto le compresse da mg non sono adatte per l'utilizzo in bambini con un peso corporeo inferiore a 31 kg.

Il medico fornirà comunque le indicazioni corrette anche per valutare il peso corretto peso ideale del bambino. L'assunzione di una dose eccessiva di Plaquenil è particolarmente pericolosa nei bambini nei quali anche dosi basse 1 o 2 g possono essere mortali. Se ha ingerito accidentalmente una dose eccessiva di Plaquenil avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.

Plaquenil viene assorbito rapidamente e completamente dall'organismo dopo l'ingestione e in caso di dose eccessiva accidentale più raramente anche a dosi normali se è un soggetto ipersensibile entro 30 minuti possono manifestarsi sintomi tossici quali mal di testa, sonnolenza, disturbi alla vista, grave diminuzione della pressione del sangue collasso cardiocircolatorio , convulsioni, diminuzione del potassio nel sangue ipopotassiemia e disturbi del battito del cuore prolungamento dell'intervallo QT, torsioni di punta, tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare e altre anomalie dell'elettrocardiogramma che nei casi più gravi possono essere seguiti da improvviso arresto del respiro e del cuore, con rischio per la vita.

E' necessario rivolgersi al medico o all'ospedale più vicino immediatamente poiché tali effetti possono comparire poco tempo dopo l'assunzione di una dose eccessiva. L'idrossiclorochina, antimalarico appartenente alla famiglia dei 4-aminochinolinici è un farmaco dotato anche di azione antireumatica a lento effetto. L'azione terapeutica dell'idrossiclorochina si basa su diversi effetti farmacologici quali: interazione con i gruppi sulfidrilici, modulazione dell'attività enzimatica in particolare fosfolipasi, NADH-citocromo C reduttasi, colinesterasi, proteasi e idrolasi , fissazione al DNA; stabilizzazione delle membrane lisosomiali; inibizione della sintesi delle prostaglandine, della chemiotassi di polimorfonucleati e della fagocitosi; possibile interferenza con la produzione dell'interleuchina 1 da parte dei monociti e inibizione della liberazione di superossido da parte dei neutrofili.

01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE

Sia l'effetto antireumatico che l'effetto antimalarico si possono spiegare in relazione alla concentrazione raggiunta nelle vescicole acide intracellulari e attraverso l'aumento del loro pH. Se non rileva un effettivo miglioramento dell'artrite reumatoide entro sei mesi di trattamento con Plaquenil, contatti il medico che valuterà se sospendere la terapia. I pazienti in trattamento con Plaquenil possono ammalarsi al cuore cardiomiopatie , con conseguente incapacità del cuore a pompare una quantità sufficiente di sangue all'organismo scompenso cardiaco ; alcuni di questi casi hanno portato alla morte.


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Il medico la sottoporrà ad un controllo clinico del cuore e potrà decidere di sospendere il trattamento con Plaquenil. Dopo trattamenti prolungati con dosi elevate di medicinali simili a idrossiclorochina derivati chinolinici sono stati segnalati, in rari casi, disturbi nervosi. È importante pertanto che lei si attenga alla dose che le ha prescritto il medico.

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In alcuni pazienti che hanno ricevuto dosi elevate e prolungate di medicinali simili a idrossiclorochina derivati 4- aminochinolinici per il trattamento dell'artrite reumatoide e del lupus eritematoso, sono state osservate lesioni permanenti alla retina dell'occhio. Se il medico prevede che lei debba seguire una terapia prolungata con Plaquenil, inizialmente le farà fare un esame approfondito dell'occhio determinazione dell'acuità visiva, del campo visivo, della visione dei colori e l'esame del fundus.


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Questo esame verrà ripetuto almeno una volta all'anno. La tossicità sulla retina dell'occhio è in gran parte in rapporto alla dose assunta del medicinale. Il rischio di danno alla retina è lieve alle dosi basse. Se ha alterazioni della vista alterazioni dell'acuità visiva, del campo visivo, della visione dei colori e della retina - quali alterazioni del pigmento, perdita del riflesso foveale - o qualsiasi disturbo visivo considerato anomalo dal medico , il suo medico le farà sospendere immediatamente il medicinale e la terrà sotto stretta osservazione per scoprire un'eventuale progressione di queste alterazioni.

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Non si consiglia l'uso di Plaquenil con farmaci che possono provocare tossicità alla retina, per esempio il tamoxifene un farmaco utilizzato contro i tumori. Sono stati riportati casi molto rari di tendenze suicide in pazienti trattati con idrossiclorochina. Se lei, durante il trattamento con idrossiclorochina presenta i disturbi dovuti ad un abbassamento degli zuccheri nel sangue ipoglicemia che le sono stati spiegati dal medico, verrà sottoposto a controlli del sangue e si potrebbe rendere necessaria una modifica della terapia.

Se lei sta seguendo una terapia a lungo termine con Plaquenil, il medico le farà eseguire periodicamente alcuni esami del sangue esame emocromocitometrico e le sospenderà la somministrazione di Plaquenil in caso di risultati anomali. Il medico la sottoporrà anche ad un esame della funzionalità dei muscoli e controllerà la risposta muscolare ad alcuni stimoli nervosi riflessi rotuleo ed achilleo.

Qualora si manifesti debolezza ai muscoli astenia le verrà sospeso il trattamento con Plaquenil. Alcuni dati ottenuti da esperimenti indicano un possibile rischio di mutazioni genetiche. Nell'uomo i dati sono insufficienti per poter escludere un aumento del rischio di cancro nei pazienti in trattamento a lungo termine.

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Come si cura il lupus: dal cortisone ai nuovi farmaci in terapia e a quelli in sviluppo

Sinonimi: 5- chloropentan- 2- uno; metile 3- chloropropyl chetone Formula molecolare: c5h9clo Peso molecolare: Proprietà: Densità: 1. Utilizzato principalmente nella sintesi di clorochina fosfato intermedio b amino- 2- anello e metadone, propil metil- etilico- chetone, anello c acetilene e 2- anello c metil- etilico- chetone e 2- anello c acetilene, anello 2- propanolo, curare la pressione alta, e alfa recettori- il set meini eccitato, attivo forte quinoxalin qui chetone Cipro antibiotico, anello c fluoro set acido, spa, grazia carbonylcyanide pefloxacina, società fluoro sabbia portata, utilizzati anche nella produzione di alta efficienza, bassa tossicità e senza residui erbicidi anello c erba ammina, anello c tianjin ecc.

Cos'è Plaquenil?

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